مصادیق کلاهبرداری بیمه‌ای
مصادیق تقلب و کلاهبرداری در بیمه خودرو
شیوه‌های معمول تقلب و کلاهبرداری در بیمه خودرو به شرح زیر می‌باشد:
- جابه‌جایی راننده و سرنشین به منظور دریافت خسارت از محل بیمه ثالث خودرو.
- جایگزینی راننده واهی و دروغین به جای راننده اصلی در مواقعی که راننده زمان حادثه دارای گواهینامه رانندگی نباشد. یا از مشروبات الکلی، مواد مخدر یا روان‌گردان استفاده کرده باشد.
- مخدوش کردن (دست‌کاری کردن) تاریخ حادثه (در کروکی پلیس یا پذیرش بیمارستان) برای انطباق و هماهنگی تاریخ حادثه با زمان اعتبار بیمه‌نامه.
- دست‌کاری در مدارک پزشکی و پرونده بالینی (چگونگی و کیفیت بیماری) و مدارک پزشکی قانونی و افزایش درصدهای تعیین شده دیه.
- جابه‌جایی محل استقرار و قرارگیری سرنشینان به هنگام وقوع حادثه در وسایط نقلیه چون وانت‌بار، کامیون و کامیونت یعنی، سرنشینان قسمت بار با سرنشینان کابین جابه‌جا می‌شوند.
- جابه‌جایی وسیله نقلیه با وسیله دارای بیمه‌نامه زمانی که وسیله مقصر، بدون بیمه باشد.
- خرید همزمان بیمه‌نامه‌های متعدد بدنه از شرکت‌های مختلف بیمه و اعلام خسارت کلی.
- استفاده همزمان از بیمه ثالث وسیله مقصر و بیمه بدنه وسیله زیان‌دیده.
- جابه‌جایی خودرو مقصر و زیان‌دیده در تصادفات مالی یا جانی برای دریافت خسارت بیشتر با تبانی و همدستی رانندگان.
- خرید بیمه‌نامه بدنه برای خودروی تصادفی بعد از حادثه با نشان دادن خودروی مشابه دیگر از نظر رنگ و مدل و تیپ.
- استفاده از کروکی‌های مفقودی و سرقتی، کپی و جعل مهر اسمی و یگانی کارشناسان تصادفات.
- دست‌کاری و مخدوش کردن مدارک پزشکی، گزارش‌های پلیس به هنگام دریافت پرونده از مراجع و دریافت کپی و برابر اصل کردن آنها.
- استفاده از برش و اصل بیمه‌نامه‌های مفقودی (گم شده) با ارائه به شرکت‌های بیمه و ارائه خودروهایی که یا قبلاً تصادف داشته‌اند یا از شرکت‌های دیگر خسارت دریافت کرده و یا دارای بیمه‌نامه نبودند.
- جابه‌جایی مصدوم (آسیب‌دیده).
- صحنه‌سازی.
- جلوه دادن فوت یا مصدومیت (آسیب دیدن) افراد به دلیل حوادث رانندگی در حالی که به دلایلی غیر از حادثه رانندگی درگذشته‌اند یا صدمه دیده‌اند.
- ارتباط دادن صدمات و آسیب‌های قبلی با صدمات حادثه در پزشکی قانونی.
- تطمیع (به طمع انداختن) نمایندگی‌های صدور و یا کارشناسان تصادف و دریافت بیمه‌نامه و گزارش از آنها بعد از وقوع حادثه.
- جابه‌جایی قطعات خودروی سالم بیمه‌شده با قطعات تصادفی در خودروهایی که قطعاتی مثل درب‌ها، گلگیرها، درب موتور و… آنها پیچ و مهره‌ای است و دریافت خسارت و سپس استفاده از قطعات اصلی جهت بازدید سلامت خودرو.
- ارائه اطلاعات نادرست درباره میزان استفاده از خودرو هنگام بیمه آن.
- اعلام خلاف واقع (دروغین) خسارات بدنی به شرکت بیمه هنگام تصادف.
- اعلام خلاف واقع به شرکت بیمه درباره دزدیده شدن خودرو.
- اعلام خلاف واقع و بی‌اساس به شرکت بیمه درباره صدمه دیدن خودرو و اینکه در تصادف، راننده مقصر فرار کرده است.
- اعلام وارد شدن صدمات و آسیب‌های بدنی به کسانی که هنگام تصادف داخل خودرو نبوده‌اند.
بدون دیدگاه