0
کلاهبرداری در بیمهکلاهبرداری در بیمه

مصادیق کلاهبرداری از شرکت‌های بیمه و کلاهبرداری در بیمه ها

 

مصادیق کلاهبرداری از شرکت‌های بیمه

کلاهبرداری در بیمه به چند روش صورت میگیرد:

مصادیق کلاهبرداری در بیمه جبران خسارت کارگران

  1. کارگرانی که به عمد جراحت و حادثه ایجاد می‌کنند تا به ازای روزهایی که در محل کار حاضر نمی‌شوند از شرکت بیمه خسارت دریافت نمایند.
  2. اغراق و زیاده‌روی در صدمات و آسیب‌های وارده در حوادث ناشی از کار، تا بتوانند روزهای بیشتری در محل کار خود حاضر نشوند.
  3. حوادثی که خارج از محل کار اتفاق افتاده است ولی برای دریافت خسارت به شرکت بیمه اعلام می‌شود حادثه در محل کار رخ داده است.

نمونه‌های کلاهبرداری کارفرمایان هنگام پرداخت حق بیمه

  1. کارفرما برای اینکه حق بیمه کمتری به شرکت بیمه پرداخت نماید، حقوق پرداختی به کارگران را کمتر از مقدار واقعی گزارش می‌کند.
  2. کارفرما برای اینکه حق بیمه کارگران را پرداخت نکند، به شرکت بیمه اعلام می‌کند آنها پیمانکاران مستقلی هستند.
  3. کارفرما عنوان شغلی کارگران را جزء گروه‌هایی اعلام می‌کند، که حق بیمه کمتری به آنها تعلق می‌گیرد.
  4. کارفرما کارگران را بیمه نمی‌کند.

نمونه‌های کلاهبرداری در بیمه منازل

  1. طراحی سرقت‌های ساختگی و غیرواقعی منازل.
  2. ارائه اطلاعات نادرست درباره خسارات وارده به منازل مانند زمان وقوع خسارت یا مکان آن.
  3. وارد کردن خسارات و زیان‌های عمدی به منازل برای دریافت خسارت.
  4. طرح مجدد دعوی برای دریافت خسارت زیان‌هایی که قبلاً مبلغ آن دریافت شده است.

نمونه‌های کلاهبرداری در بیمه درمانی

ارائه خدمات درمانی و پاراکلینیکی مانند جراحی، آزمایش‌ها، تصویربرداری‌های پزشکی غیرضروری به بیمه‌شده با هدف دریافت پول بیشتر از شرکت‌های بیمه.

کلاهبرداری بیمه عمر با جعل

اغلب کلاهبرداری‌های بیمه عمر شامل جعل نیز می‌شوند.

پیشنهاد ویژه کیانداد :   جهیزیه چیست؟

فردی به غیر از صاحبان پوشش بیمه کنترل آن را به دست می‌گیرد و با ابزارهایی نام وارثان را تغییر می‌دهد. این امر خود منشأ کلاهبرداری است.

کلاهبرداری از بیمه با تظاهر به مرگ

چنین طرح‌های کلاهبردارانه‌ای طوری برنامه‌ریزی شده‌اند، تا  بیمه فردی که هنوز زنده است را دریافت نماید.

نقش کارمندان بیمه در کلاهبرداری

گاهی اوقات کلاهبرداران افرادی هستند که در صنعت بیمه فعالیت می‌کنند.

حق بیمه صاحبان پوشش را می‌توان منتقل کرد یا کارمند و مأمور بیمه عمر ممکن است فرد را متقاعد ‌کند تا پوشش بیمه‌اش را به بیمه‌ای بهتر و گران‌تر ارتقاء (افزایش) دهد. او در حقیقت چیزی بیشتر عرضه نمی‌کند  اما کمیسیون خوبی دریافت می‌کند

 

دیدگاهتان را بنویسید

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد. فیلد های علامت گذاری شده با * را باید تکمیل نمایید.

1 × 3 =